A saúde ocular e o Programa Saúde na Escola: uma pesquisa documental / Eye healthcare and the School Health Program: a documentary research

RESUMO As intervenções de saúde ocular e a prevenção da cegueira na escola são desenvolvidas desde o século passado no Brasil, acompanhando mudanças de modelos de atenção e de saúde na escola. Trata-se de uma pesquisa qualitativa da técnica de análise documental que teve por objetivo analisar os documentos normativos sobre a temática da saúde ocular no espaço escolar no Brasil, especialmente no âmbito do Programa Saúde na Escola (PSE), e a trajetória histórica das políticas de saúde ocular. Para tratamento dos dados, adotou-se a análise de conteúdo, sendo o corpus do estudo constituído de 48 atos normativos. Entre estes foi possível identificar decretos presidenciais, consultas públicas, portarias ministeriais, e portarias interministeriais. Evidenciou-se que a saúde ocular integral e coordenada ainda é um desafio para o Sistema Único de Saúde (SUS), dado pela interrupção de iniciativas que garantem acesso a cuidados e pelo pouco incentivo à realização dessas práticas, em detrimento de outras ações do PSE. Constatou-se ainda que o debate sobre ações de saúde ocular no ambiente escolar é datado anteriormente à Política Nacional de Atenção em Oftalmologia, revelando pioneirismo no trabalho da temática na Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT Eye healthcare interventions and prevention of blindness at school have been developed since the last century in Brazil, following changes in models of care and health at school. This is a qualitative research of documentary analysis that aimed to analyze the normative documents on the subject of eye health in schools in Brazil, especially within the scope of the School Health Program (PSE) and the historical trajectory of eye healthcare policies. For data treatment, content analysis was adopted, and the corpus of the study consisted of 48 normative acts. Among the normative acts, it was possible to identify Presidential Decrees, Public Consultations, Ministerial Decrees, and Interministerial Decrees. It became evident that a comprehensive and coordinated eye healthcare is still a challenge for the Unified Health System (SUS) due to the interruption of initiatives that guarantee access to healthcare and the little incentive to carry out these practices in detriment of other PSE actions. It was also found that the debate on eye healthcare actions in the school environment dates back to the National Policy of Care in Ophthalmology, revealing a pioneering work on the subject in Primary Health Care.

Cuidar de lesão crônica: saberes e práticas de pessoas com úlcera venosa / Caring for chronic injuries: knowledge and practices of people with venous ulcers / Cuidar de la herida crónica: conocimiento y prácticas de personas con úlceras venosas

Objetivo: Descrever saberes e práticas realizadas por pessoas com úlcera venosa no cuidado da lesão. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com onze pacientes em tratamento de úlcera venosa em um Serviço Ambulatorial de Estomaterapia em Brasília, Distrito Federal. A coleta de dados foi realizada entre abril e maio de 2019 por meio de entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas e posteriormente transcritas na íntegra. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: A maioria era do sexo feminino e com mais de sessenta anos. Três categorias emergiram a partir da análise de conteúdo das entrevistas: práticas e saberes gerais no autocuidado da úlcera; mitos e crenças que perpassam o autocuidado; e dificuldades vivenciadas durante o cuidado com a úlcera. Conclusão: Este estudo desvelou saberes, práticas e também crenças que os pacientes com úlcera venosa apresentam a respeito da doença vascular e do processo de cicatrização da lesão, os quais propiciam melhor direcionamento no planejamento e no desenvolvimento de ações educativas em saúde voltada às necessidades dos usuários do ambulatório de forma a potencializar o autocuidado. (AU)

Objective: To describe knowledge and practices performed by people with venous ulcers in the care of injuries. Methods: A descriptive study with a qualitative approach, carried out with eleven patients undergoing treatment of venous ulcers in an Outpatient Stomatherapy Service in Brasília, Federal District. Data collection was carried out between April and May 2019 through semi-structured interviews, which were recorded and later transcribed in full. The data were submitted to thematic content analysis. Results: Most were female and over sixty years old. Three categories emerged from the content analysis of the interviews: general knowledge and practices in ulcer self-care; myths and beliefs that permeate self-care; and difficulties experienced during ulcer care. Conclusion: This study unveiled the knowledge, practices and also beliefs that patients with venous ulcers have about vascular disease and the wound healing process, which provide better guidance in the planning and development of educational health actions aimed at the needs of outpatient users in order to enhance self care. (AU)

Objetivo: Describir el conocimiento y las prácticas realizadas por personas con úlceras venosas en el cuidado de lesiones. Métodos: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con once pacientes sometidos a tratamiento de úlceras venosas en un Servicio de Estomatoterapia ambulatorio en Brasilia, Distrito Federal. La recopilación de datos se realizó entre abril y mayo de 2019 a través de entrevistas semiestructuradas, que se registraron y luego se transcribieron en su totalidad. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: La mayoría eran mujeres y mayores de sesenta años. Del análisis de contenido de las entrevistas surgieron tres categorías: conocimiento general y prácticas en el autocuidado de úlceras; mitos y creencias que impregnan el autocuidado; y dificultades experimentadas durante el cuidado de la úlcera. Conclusión: Este estudio reveló el conocimiento, las prácticas y también las creencias que los pacientes con úlceras venosas tienen sobre la enfermedad vascular y el proceso de curación de heridas, que proporcionan una mejor orientación en la planificación y el desarrollo de acciones educativas de salud dirigidas a las necesidades de los usuarios del ambulatorio para mejorar el autocuidado. (AU)

Cuidado centrado na família na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN): experiências de enfermeiras / Cuidado centrado en la familia en la unidad de terapia intensiva neonatal (UTIN): experiencias de enfermeras / Family centered-care at the neonatal intensive care unit (NICU): nurses' experiences

Resumo: Introdução: o Cuidado Centrado na Família na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal é uma prática baseada em evidências científicas com o objetivo de proporcionar alívio do sofrimento e bem-estar. Essa prática deve ser constante em cenários, onde familiares acompanham seus recém-nascidos prematuros ou de risco e a enfermeira, pela forte relação de proximidade com estes, assume, na maioria das vezes, a função de assistir as famílias. Objetivo geral: compreender a experiência das enfermeiras no desenvolvimento do cuidado centrado na família de neonatos hospitalizados na unidade de cuidados intensivos neonatais. Objetivos específicos: descrever o cuidado de enfermagem ofertado à família durante a hospitalização do neonato na unidade de cuidados intensivos; descrever a percepção das enfermeiras sobre o cuidado desenvolvido com a família durante a hospitalização do neonato na unidade de cuidados intensivos. Métodos: pesquisa transversal de abordagem qualitativa e interpretativa. Participaram dez enfermeiras que atuam na unidade de cuidados intensivos neonatais. Foram realizadas entrevistas abertas em profundidade. A análise dos dados seguiu os passos do método de Pesquisa de Narrativas e teve como referencial teórico o Interaccionismo Simbólico. Resultados: foram identificadas nas narrativas categorias temáticas referentes aos antecedentes, às condições, às ações e aos resultados percebidos no processo de cuidado ao RN e sua família. Conclusão: as enfermeiras entendem a importância da presença familiar para a recuperação do neonato e para o desenvolvimento da parentalidade, entretanto ainda existem limitações conceituais quanto à compreensão do significado de cuidado centrado na família e para consolidação dessa abordagem na prática.

Resumen: Introducción: la atención centrada en la familia en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales es una práctica basada en evidencia científica para aliviar el sufrimiento y el bienestar. Esta práctica científica debe ser constante en un entorno como la UCIN donde los miembros de la familia acompañan a sus recién nacidos prematuros o riesgosos, y la enfermería, debido a la fuerte relación de proximidad con los usuarios, asume el rol de ayudar a estas familias en la mayoría de los casos. Objetivo general: comprender la experiencia de las enfermeras en el desarrollo de la atención centrada en la familia de neonatos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Objetivos específicos: describir la atención de enfermería ofrecida a la familia durante la hospitalización del neonato en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales; describir la percepción de las enfermeras sobre el cuidado que se toma con la familia durante la hospitalización del neonato en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Métodos: investigación transversal con enfoque cualitativo e interpretativo. Participaron diez enfermeras que trabajan en la UCIN. Se realizaron entrevistas en profundidad. El análisis de los datos siguió los pasos del método de Investigación Narrativa y tuvo como referencia teórica el Interaccionismo Simbólico. Resultados: las categorías temáticas relacionadas con los antecedentes, las condiciones, las acciones y los resultados percibidos en el proceso de atención para el neonato y su familia se identificaron en las narraciones. Conclusión: las enfermeras entienden la importancia de la presencia familiar para la recuperación del recién nacido y para el desarrollo de la paternidad. Sin embargo, todavía existen limitaciones conceptuales con respecto a la comprensión del significado de Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y para consolidar este enfoque en la práctica.

Abstract: Introduction: Family-Centered Care in the Neonatal Intensive Care Unit is a practice based on scientific evidence to provide wellness and relief from suffering. This practice must be constant in an environment where family members accompany their preterm or risky newborns; and the nurse, due to a strong relationship of proximity with the patients, assumes the role of assisting these families in most cases. Main objective: to understand the experience of nurses in the development of the family-centered care of hospitalized newborns in the Neonatal Intensive Care Unit. Specific objectives: to describe the Nursing care offered to families during the hospitalization of newborns in the Neonatal Intensive Care Unit; and to describe the nurses' perception about the care taken with families during the hospitalization of neonates in the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: a cross-sectional research study with a qualitative and interpretive approach. Ten nurses working in the NICU participated. In-depth interviews were conducted. Data analysis followed the steps of the Narrative Research method and had Symbolic Interactionism as its theoretical reference. Results: the categories referring to the background, conditions, actions and outcomes perceived in the care process for newborns and their families were identified in the narratives. Conclusion: the nurses understand the importance of family presence for the recovery of newborns and for the development of parenthood; however, there are still some conceptual limitations regarding the understanding of the meaning of family-centered care and to consolidate this approach in the practice.

Experiência de mentoring entre estudantes de graduação em enfermagem: reflexões e ressonâncias dialógicas / Experiencia de mentoring entre estudiantes de graduación en enfermería: reflexiones y resonancias dialógicas / A mentoring experience among undergraduate nursing students: dialogic reflections and resonances

Trata-se de relato da experiência a respeito do Programa de Mentoria Estudantil em Enfermagem entre pares da Universidade de Brasília (UnB), com enfoque nas relações de apoio e aprendizado mútuo estabelecidas entre os estudantes. As narrativas dos estudantes registradas em formulários on-line aplicados a cada edição do Programa desvelam a construção de relações mais humanizadas, solidárias e dialógicas constituídas a partir do processo de mentoring. Os estudantes puderam vivenciar e desenvolver habilidades e valores de uma práxis de natureza relacional e reflexiva, tão essencial na construção do trabalho coletivo, fundante para a área da saúde e da enfermagem. As ressonâncias dessa experiência perpassam seres inacabados e incompletos que, ao se tornarem cada vez mais conscientes do próprio inacabamento, podem se movimentar permanentemente na busca de desenvolverem autonomia e novas potencialidades em sua jornada acadêmica.(AU)

Se trata del relato de la experiencia con relación al programa de Tutoría Estudiantil en Enfermería entre pares de la Universidad de Brasilia, con enfoque en las relaciones de apoyo y aprendizaje mutuo establecidas entre los estudiantes. Las narrativas de los estudiantes, registradas en formularios online aplicados a cada edición del programa, revelan la construcción de relaciones más humanizadas, solidarias y dialógicas, constituidas a partir del proceso de mentoring. Los alumnos pudieron experimentar y desarrollar habilidades y valores de una praxis de naturaleza relacional y reflexiva, tan esencial en la construcción del trabajo colectivo, que sirve de base para el área de la salud y de la enfermería. Las resonancias de esa experiencia pasan por seres inacabados e incompletos que, al volverse cada vez más conscientes de estar inacabados, pueden moverse permanentemente en la búsqueda del desarrollo de autonomía y nuevas potencialidades en su jornada académica.(AU)

This is an experience report about the Peer Mentoring Program in Nursing of the University of Brasília. It focuses on the supportive relationships and mutual learning established between students. The students' narratives, registered in online forms administered in each edition of the Program, reveal the construction of more humanized and dialogic relationships, grounded on solidarity and constituted during the mentoring process. Students were able to experience and develop skills and values of a relational and reflective praxis, essential to the construction of a collective work that lays the foundation for the area of health and nursing. The resonances of this experience permeate unfinished and incomplete beings who, in the process of becoming increasingly aware of their own incompleteness, can move permanently in the quest for autonomy and new potentialities in their academic journey.(AU)

Prevalência de baixa acuidade visual em crianças de uma escola da rede pública de ensino / Prevalencia de agudeza visual reducida en niños de una escuela de la red pública de enseñanza / Prevalence of low visual acuity in children of a public school

RESUMO Objetivo: verificar a prevalência de baixa acuidade visual em escolares do Distrito Federal. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado com 166 crianças e seus respectivos responsáveis, matriculadas em uma escola da rede pública de educação do Distrito Federal. Aplicou-se a Escala Optométrica de Snellen e questionários. Os dados foram submetidos à análise estatística de cunho descritivo e inferencial. Resultados: 111 (66,87%) escolares apresentaram baixa acuidade visual, sendo que 126 (75,9%) crianças nunca receberam nenhum atendimento relacionado à saúde ocular. Dos 13 escolares que faziam uso de lentes corretivas, 11 (84,6%) apresentaram acuidade visual menor que 0,8 mesmo com a correção. Conclusão: a elevada prevalência de baixa acuidade visual identificada revela fragilidades nas ações de prevenção de problemas visuais dos estudantes e demanda planejamento de ações contínuas e efetivas em prol da prevenção da cegueira e da promoção da saúde ocular na infância.

RESUMEN: Objetivo: verificar la prevalencia de agudeza visual reducida en alumnos del Distrito Federal. Método: estudio cuantitativo y transversal realizado con 166 niños, y sus respectivos tutores, matriculados en una escuela de la red pública de educación del Distrito Federal. Se aplicaron la Escala Optométrica de Snellen y cuestionarios. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico de carácter descriptivo e inferencial. Resultados: 111 (66,87%) alumnos presentaron agudeza visual reducida, y 126 (75,9%) niños nunca acudieron a ninguna cita médica relacionada con su salud ocular. De los 13 alumnos que usaban lentes correctoras, 11 (84,6%) presentaron un valor de agudeza visual inferior a 0,8, incluso con la corrección. Conclusión: la elevada prevalencia de agudeza visual reducida revela debilidades en las acciones de prevención de los problemas visuales de los estudiantes y exige que se planifiquen acciones continuas y efectivas con vistas a prevenir la ceguera y de promover la salud ocular en la infancia.

ABSTRACT Objective: To verify the prevalence of low visual acuity in schoolchildren of the Federal District. Method: A quantitative and cross-sectional study conducted with 166 children, and with their respective guardians, enrolled in a public school of the Federal District. The Snellen Optometric Chart was used and questionnaires were applied. The data were submitted to descriptive and inferential statistical analysis. Results: 111 (66.87%) schoolchildren presented low visual acuity, and 126 (75.9%) have never received any care related to eye health. Of the 13 schoolchildren who wore corrective lenses, 11 (84.6%) had a visual acuity below 0.8, even with their use. Conclusion: The high prevalence of low visual acuity reveals weaknesses in the prevention of the students' visual problems and demands the planning of continuous and effective actions to prevent blindness and to promote eye health in childhood.

Atuação de estudantes de enfermagem na pandemia de Covid-19 / Actuación de estudiantes de enfermería en la pandemia de Covid-19 / Participation of nursing students in the Covid-19 pandemic

OBJETIVO: refletir sobre a atuação de estudantes de graduação em enfermagem durante a pandemia de Covid-19. DESENVOLVIMENTO: ao se considerarem os recentes acontecimentos no cenário da saúde brasileira e as ações estratégicas que incluem os estudantes de enfermagem no combate à pandemia, reflexões acerca das competências, responsabilidades, obrigações e deveres desses devem ser consideradas. Discute-se as posições de entidades e órgãos regulamentadores sobre a participação dos estudantes de enfermagem no atual cenário pandêmico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: diante do crescente número de profissionais de saúde infectados, é premente assegurar atuação estratégica, segura e responsável de estudantes de enfermagem que se colocam disponíveis para estar em instituições de saúde, prestando cuidado e assistência de enfermagem a pacientes suspeitos ou confirmados pela Covid-19.

OBJETIVO: reflexionar sobre la actuación de estudiantes de grado de Enfermería durante la pandemia de Covid-19. DESARROLLO: al considerar los acontecimientos recientes en el escenario de la salud en Brasil y las acciones estratégicas que incluyen a los estudiantes de Enfermería en la lucha contra la pandemia, deben ponderarse diversas reflexiones acerca de sus competencias, responsabilidades, obligaciones y deberes. Se debaten las posturas de entidades y órganos reguladores sobre la participación de los estudiantes de Enfermería en el escenario de pandemia actual. CONSIDERACIONES FINALES: frente a una creciente cantidad de profesionales de salud infectados, resulta urgente garantizar la actuación estratégica, segura y responsable de los estudiantes de Enfermería que se ponen a disposición para trabajar en instituciones de salud, prestando servicios de cuidado y atención de Enfermería a casos sospechosos o confirmados de pacientes infectados con Covid-19.

OBJECTIVE: To reflect on the participation of nursing students in the COVID-19 pandemic. DEVELOPMENT: Considering the recent events in the Brazilian health scenario and the strategic actions including nursing students in tackling the pandemic, reflections on their competences, accountabilities, obligations, and duties must be considered. We discuss the positions of regulatory bodies and entities on the participation of nursing students in the current pandemic scenario. FINAL CONSIDERATIONS: In view of the growing number of infected health professionals, there is an urgent need to ensure strategic, safe, and responsible participation of nursing students who make themselves available to be in health care institutions, providing nursing care and assistance to patients with suspected or confirmed infection by COVID-19.

Tecnologias digitais da informação e comunicação na graduação em enfermagem: relato de uma atividade pedagógica / Digital information and communication technologies in nursing undergraduate: report of a pedagogical activity / Tecnologías digitales de la información y comunicación en el curso de grado en enfermería: informe de una actividad pedagógica

Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, com o objetivo de descrever o uso de diferentes tecnologias digitais da informação para a tradução e comunicação de conhecimento científico desenvolvido em uma disciplina de graduação do curso de Enfermagem de uma instituição pública de ensino superior no ano de 2017. Foram produzidos e divulgados conhecimentos baseados em evidências e de fácil compreensão sobre os temas propostos por meio de diferentes recursos tecnológicos de comunicação, como vídeos, blog, páginas em redes sociais e cartilha digital. Essa experiência estimulou a interação dos estudantes com a sociedade, pois profissionais, estudantes de outra instituição de ensino e comunidade externa realizaram perguntas e comentários sobre os temas especialmente nas páginas elaboradas em redes sociais. Concluiu-se que a experiência pedagógica foi exitosa por ter viabilizado a produção e divulgação de conhecimentos científicos de Enfermagem por meio do uso de tecnologias digitais criativas e interativas para com a comunidade externa, o que evoca a responsabilidade e compromisso social da universidade.

This is an experience report with the aim to describe the experience about the use of different digital information and communication technologies for the dissemination and translation of the knowledge developed in a nursing undergraduate course of a Public Higher Education Institution in the year 2017. Knowledge based on evidence and easy to understand about the themes proposed through different technological resources of communication such as videos, blog, pages in social networks and digital booklet were produced and divulged. This experience stimulated the student's interaction with society, since professionals, students from another institution and external community asked questions and comments about the topics especially in the pages elaborated in social networks. It is concluded that the pedagogical experience was successful for enabling the production and dissemination of scientific knowledge of nursing using digital creative and interactive technologies to the external community, which evokes the responsibility and social commitment of the university.

Audição musical para alívio da ansiedade do acompanhante pediátrico / Audición musical para alivio de la ansiedad del acompañante pediátrico / Musical listening for anxiety relief in pediatric companions

Objetivo investigar os efeitos da audição musical sobre os níveis de ansiedade pós-operatória de acompanhantes de crianças submetidas a cirurgias em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. Método estudo quase-experimental realizado em um hospital público de ensino com 62 acompanhantes de crianças em pós-operatório. O grupo controle - GC (n=32) foi submetido aos cuidados convencionais da unidade e o grupo experimental - GE (n=30) foi submetido à audição musical. Ambos os grupos tiveram os indicadores fisiológicos aferidos, nível de ansiedade mensurado por meio do Inventário de Ansiedade Traço-Estado e responderam um questionário estruturado para caracterização da amostra. Resultados GE apresentou médias mais elevadas e estatisticamente significativas nos itens do Inventário de Ansiedade Traço-Estado sentir-se "à vontade", "descansado", "descontraído" e "satisfeito" em relação ao GC, após a audição musical. Conclusão a audição musical tem o potencial de reduzir o nível de ansiedade pós-operatória dos acompanhantes de crianças submetidas a cirurgia.

Objetivo investigar los efectos de la audición musical sobre niveles de ansiedad postoperatoria de acompañantes de niños sometidos a cirugías, en comparación a atención convencional de una clínica quirúrgica pediátrica. Método estudio cuasiexperimental, en hospital público de enseñanza, con 62 acompañantes de niños en postoperatorio. El grupo control GC (n=32) fue sometido a los cuidados convencionales de la unidad y el grupo experimental GE (n=30) a la audición musical. Ambos grupos tuvieron los indicadores fisiológicos evaluados, nivel de ansiedad medido por medio del State-Trait Anxiety Inventory y respondieron a cuestionario estructurado para caracterización de la muestra. Resultados GE presentó medias más elevadas y estadísticamente significativas en los ítems del State-Trait Anxiety Inventory sentirse "a voluntad", "descansado", "relajado" y "satisfecho" en relación al GC, después de la audición musical. Conclusión la audición musical tiene potencial de reducir el nivel de ansiedad postoperatoria de acompañantes de niños sometidos a cirugía.

Objective to investigate the effects of music listening on the level of postoperative anxiety of companions of children submitted to surgeries in comparison with the conventional care of a pediatric surgical clinic. Methodology a quasi-experimental study conducted in a public teaching hospital with 62 companions of children in the postoperative period. The control group - CG (n=32) was submitted to the clinic's conventional care and the experimental group - EG (n=30) was submitted to music listening. Both groups had their physiological indicators measured, level of anxiety measured by the State-Trait Anxiety Inventory (STAI), and they answered a structured questionnaire for sample characterization. Results the EG presented higher and statistically significant mean values in the STAI items: feel 'at ease,' 'well-rested,' 'relaxed,' and 'satisfied' when compared to the CG after music listening. Conclusion music listening may reduce the level of postoperative anxiety of companions of children submitted to surgery.

Music listening for anxiety relief in children in the preoperative period: a randomized clinical trial.

Objective: to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. Method: randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. Results: there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. Conclusion: music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59.

Music listening for anxiety relief in children in the preoperative period: a randomized clinical trial / Audição musical para alívio da ansiedade em crianças no pré-operatório: ensaio clínico randomizado / Audición musical para alivio de la ansiedad en niños en el preoperatorio: ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Objective: to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. Method: randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. Results: there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. Conclusion: music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59.

RESUMO Objetivo: investigar os efeitos da audição musical, por 15 minutos, nos níveis de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. Método: estudo piloto do tipo ensaio clínico controlado randomizado realizado com 52 crianças no período pré-operatório, de 3 a 12 anos, submetidas a cirurgias eletivas e alocadas aleatoriamente para o grupo experimental (n = 26) e grupo controle (n = 26). A ansiedade foi avaliada em ambos os grupos, por meio da Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada e pela mensuração das dimensões fisiológicas, na chegada e 15 minutos após a primeira mensuração. Resultados: houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à ansiedade pré-operatória somente na dimensão fisiológica, pois a frequência respiratória de pré-escolares do grupo experimental reduziu na segunda mensuração se comparada ao grupo controle (p = 0,0453). O grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa dos escores de ansiedade após 15 minutos de audição musical (p = 0,0441), especificamente em relação aos domínios comportamentais de atividade, vocalização, expressão emocional e estado de despertar aparente. Conclusão: a audição musical apresenta-se como uma potencial intervenção de enfermagem para o alívio da ansiedade pré-operatória da criança em situação cirúrgica. RBR-7mcr59.

RESUMEN Objetivo: investigar los efectos de la audición musical, durante 15 minutos, en los niveles de ansiedad preoperatoria de niños sometidos a cirugías electivas, comparándolos con el cuidado convencional de una clínica quirúrgica pediátrica. Método: estudio piloto del tipo ensayo clínico, controlado aleatorizado, realizado con 52 niños en el período preoperatorio, de 3 a 12 años, sometidos a cirugías electivas y asignados aleatoriamente para el grupo experimental (n = 26) y grupo control (n = 26). La ansiedad fue evaluada en ambos grupos, por medio de la Escala de Ansiedad Preoperatoria de Yale modificada y por la medición de las dimensiones fisiológicas, al llegar y 15 minutos después de la primera medición. Resultados: hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en relación a la ansiedad preoperatoria solamente en la dimensión fisiológica, ya que la frecuencia respiratoria de preescolares del grupo experimental se redujo en la segunda medición si comparada al grupo control (p = 0,0453). El grupo experimental presentó reducción estadísticamente significativa de los puntajes de ansiedad después de 15 minutos de audición musical (p = 0,0441), específicamente en relación a los dominios comportamentales de actividad, vocalización, expresión emocional y estado de despertar aparente. Conclusión: la audición musical se presenta como una potencial intervención de enfermería para el alivio de la ansiedad preoperatoria del niño en situación quirúrgica. RBR-7mcr59.

MUSICAL INTERVENTION AS A NURSING CARE STRATEGY FOR CHILDREN WITH AUTISM SPECTRUM DISORDER AT A PSYCHOSOCIAL CARE CENTER / LA INTERVENCIÓN MUSICAL COMO ESTRATEGIA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PARA NIÑOS CON TRASTORNO DE AUTISMO EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PSICOSOCIAL / INTERVENÇÃO MUSICAL COMO ESTRATÉGIA DE CUIDADO DE ENFERMAGEM A CRIANÇAS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO EM UM CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL

A música tem sido utilizada cada vez mais no cuidado a crianças com transtorno do espectro do autismo. Este trabalho teve como objetivo relatar a experiência da aplicação da música como tecnologia de cuidado a estas crianças em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. Trata-se de um projeto de intervenção baseado na ideia de ação-reflexão-ação por meio das etapas de diagnóstico da realidade, teorização e aplicação na realidade. A intervenção musical favoreceu e orientou novas experiências lúdicas, sensoriais, motoras, de linguagem e de interação de crianças com transtorno do espectro do autismo, sendo possível abarcar a tríade de alterações - interação, comunicação e comportamento - de forma lúdica e musical. É importante que os profissionais aprofundem e desenvolvam conhecimentos sobre métodos e estratégias do uso da música terapêutica em saúde mental a fim de ampliar a sua utilização no cuidado a essas crianças, e avaliar os efeitos dessa intervenção.

La música se ha utilizado cada vez más en el cuidado de los niños con trastorno del espectro autista. Este estudio tuvo como objetivo informar sobre la aplicación de la experiencia de la música como tecnología del cuidado de estos niños en un Centro de Atención Psicosocial Infanto-Juvenil. Se trata de un proyecto de intervención basado en la idea de acción-reflexión-acción a través de las etapas de diagnóstico de la realidad, la teoría y la aplicación en la realidad. La intervención musical facilitó nuevas experiencias recreativas, sensorial, motora, del lenguaje y de la interacción de los niños, actuando sobre la tríada de alteraciones - comunicación, comportamiento e interacción. Los profesionales deben profundizar sus conocimientos sobre los métodos y estrategias del uso de la musicoterapia en la salud mental con el fin de extender su uso en el cuidado de estos niños y evaluar los efectos de esta intervención.

Music has been used increasingly in care for children with autism spectrum disorder. This study aimed to report on the application of the music experience as care technology for these children at a Child - Juvenile Psychosocial Care Center. This is an intervention project based on the idea of action-reflection-action through the stages of diagnosis of reality, theory and application in reality. The musical intervention facilitated and mentored new play, sensory, motor experiences, language and interaction of children with autism spectrum disorder, and involved the triad of impairments - interaction, communication and behavior - in a playful and musical form. It is important that professionals deepen and develop knowledge on methods and strategies for the use of music therapy in mental health in order to extend its use in the care for these children and assess the effects of this intervention.

Ansiedade de crianças em situação cirúrgica e percepções emocionais reportadas por seus acompanhantes no pré-operatório: um estudo exploratório / Children's anxiety in surgical situation and emotional perceptions reported by their companions in the preoperative stage: an exploratory study / Ansiedade de ninos en situacion quirurgiaca y percepicion emocional de los acompanantes en el preoperatorio: estudio exploratorio

OBJETIVO: avaliar o estado de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas e descrever as percepções emocionais de seus acompanhantes relacionadas ao processo cirúrgico.MÉTODOS: estudo misto de natureza descritiva, com abordagem quantiqualitativa, de corte transversal, realizado com 52 crianças e seus respectivos acompanhantes. Na coleta de dados, utilizou-se a Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada (EAPY-m), para avaliar o estado de ansiedade das crianças, e entrevista semiestruturada para investigar a percepção emocional dos acompanhantes. A análise de dados compreendeu a análise de conteúdo para os dados qualitativos e estatística de natureza descritiva e inferencial para os dados quantitativos.RESULTADOS: verificou-se que mais de 60% das crianças estavam ansiosas. A percepção emocional dos acompanhantes esteve associada estatisticamente ao grau de parentesco com a criança, sendo que mães e pais reportaram mais tensão relacionada principalmente ao medo da anestesia e do procedimento cirúrgico, decorrentes da falta de informações e orientações sobre esses tópicos pela equipe de saúde.CONCLUSÕES: é necessário que a assistência de enfermagem pré-operatória esteja centrada na criança e na família e contemple intervenções que promovam cuidado atraumático para a criança e orientações relacionadas à anestesia e à cirurgia para os acompanhantes, especialmente se as famílias estiverem representadas pela figura materna e/ou paterna.

Objective: to evaluate the preoperative anxiety in children undergoing elective surgeries and describe the family’s emotional perceptions related tothe surgical process. Methods: this was a descriptive cross-sectional mixed study integrating quantitative and qualitative approaches conductedwith 52 children and their respective legal guardians. The modified Yale Preoperative Anxiety Scale (YPAS-m) was used for data collection to assessthe children’s anxiety levels, and a semi-structured interview to investigate the family’s emotional perception. The data analyses included qualitativedata content analysis, and descriptive and inferential statistics analysis in the quantitative data. Results: more than 60% of the children wereclassified as anxious. The family’s emotional perception was statistically associated with the parental position; mothers and fathers reported higheranxiety levels related to fear of anesthesia and the surgery itself, mainly due to a lack of information and guidance about these topics provided bythe healthcare team. Conclusions: it is mandatory that the preoperative nursing care is centered on the child and family, addressing interventionsthat promote an atraumatic child’s approach and specific educational approach about the anesthesia and surgical processes directed to the family,especially when families were represented by maternal and paternal figures.

Objetivo: evaluar el estado de ansiedad preoperatoria de niños sometidos a cirugía electiva y describir las percepciones emocionales de susacompañantes vinculadas al proceso quirúrgico. Métodos: Estudio mixto descriptivo, de enfoque cuantitativo y cualitativo y corte transversal,realizado con 52 niños y sus acompañantes. En la recogida de datos se utilizó la escala de ansiedad preoperatoria de Yale modificada (EAPY-m)para evaluar el estado de ansiedad de los niños y la entrevista semiestructurada para investigar la percepción emocional de los acompañantes. Elanálisis de datos comprendió el análisis de contenido de los datos cualitativos y la estadística de naturaleza descriptiva e inferencial de los datoscuantitativos. Resultados: Se constató que más del 60% de los niños estaban ansiosos. La percepción emocional de los acompañantes estabaasociada estadísticamente al grado de parentesco con el niño: madres y padres mostraron más tensión relacionada, principalmente, con el miedode la anestesia y del procedimiento quirúrgico debido a la falta de información y orientación del equipo de salud. Conclusiones: la atención deenfermería preoperatoria debe estar centrada en el niño y en la familia y debe contemplar intervenciones que promuevan cuidados no traumáticospara el niño y orientación sobre la anestesia y la cirugía a los acompañantes, especialmente si las familias estén representadas por la figuramaterna y/o paterna.

Teoria das Relações Interpessoais de Peplau: uma avaliação baseada nos critérios de Fawcett / Peplau's Interpersonal Relations Theory: an evaluation based on Fawcett's criteria / Teoría de las Relaciones Interpersonales de Peplau: una evaluación basada en los criterios de Fawcett

Objetivo: avaliar a Teoria das Relações Interpessoais de Peplau de acordo com o modelo de Fawcett. Método: estudo analítico-descritivo da Teoria de Peplau, que tem como referencial os critérios de avaliação de teoria propostos por Fawcett. Resultados: a Teoria de Peplau apresenta consistência interna, clareza, conceitos bem definidos e operacionalizáveis no contexto do processo de cuidar. Os critérios de adequação empírica e pragmática não são contemplados em sua totalidade, sugerindo a realização de novos estudos para aperfeiçoamento da teoria. Conclusão: embora com limitações, os pressupostos teóricos de Peplau são operacionalizáveis e podem ser utilizados em diversas áreas da enfermagem, onde há a possibilidade de comunicação entre enfermeiro e paciente. A teoria contribui na atuação dos enfermeiros, pois promove uma interação na qual, tanto o paciente quanto o profissional são protagonistas e estão em busca de objetivos em comum que consistem na recuperação, na humanização e na qualidade de vida.(AU)

Objective: to evaluate Peplau's Theory of Interpersonal Relations according to the model of Fawcett. Method: this was an analytical-descriptive study of Peplau's Theory, which uses the evaluation criteria proposed by Fawcett as a reference. Results: Peplau's Theory presents internal consistency, clarity, welldefined and operationalized concepts in the context of the care process. The empirical and pragmatic suitability criteria are not considered in its entirety, suggesting new studies for the improvement of the theory. Conclusion: although with limitations, the theoretical assumptions of Peplau are operational and can be used in various nursing areas where communication between nurses and patients is possible. The theory contributes to the work of nurses because it promotes an interaction in which both patient and professional are protagonists and seek common goals involving the recovery, humanization, and quality of life.(AU)

Objetivo: evaluar la Teoría de las Relaciones Interpersonales de Peplau de acuerdo con el modelo de Fawcett. Método: estudio analítico-descriptivo de la Teoría de Peplau que tiene como referencial los criterios de evaluación de la teoría propuestos por Fawcett. Resultados: la Teoría de Peplau presenta consistencia interna, clareza, conceptos bien definidos y operacionales en el contexto del proceso de cuidar. Los criterios de adecuación empírica y pragmática no son contemplados en su totalidad, sugiriendo la realización de nuevos estudios para perfeccionamiento de la teoría. Conclusión: aunque con limitaciones, los presupuestos teóricos de Peplau son operacionales y pueden ser utilizados en diversas áreas de la enfermería, donde hay posibilidad de comunicación entre enfermero y paciente. La teoría contribuye en la actuación de los enfermeros, pues promueve una interacción, en la cual, tanto el paciente cuanto el profesional son protagonistas y buscan objetivos en común que consisten en la recuperación, en la humanización y en la calidad de vida.(AU)